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Una ficha clínica es un instrumento físico o digital, donde se plasma la historia clínica o médica de cualquier paciente. Ya sea para odontología o en cualquier área de salud es un documento indispensable. Debe ser llenado con datos verídicos ya que no se trata de una mera formalidad; todo lo contrario, conlleva aspectos legales que incumben a las dos partes es decir, al paciente y al profesional de salud.
Basicamente son:
· Datos del paciente
· Motivo de consulta
· Presente enfermedad
· Antecedentes médicos
· Examen físico
· Examen oral
Además de las anteriores también debe incluir, los apartados para: las radiografías, un consentimiento informado, diagnósticos, pronósticos y plan de tratamiento.
Contiene un archivo .pdf de 2 páginas, en la que puedes colocarle tu lago seguido de un cuestionario de salud para tus pacientes, además de una historia Clínica Dental.